2020年世界衛生組織統計數據顯示，全球乳腺癌新發病例高達226萬例，取代肺癌成為全球第一大癌。近年來，我國的大規?！皟砂保▽m頸癌、乳腺癌）篩查項目提前發現了眾多早期患者，并通過早診早治，顯著提升了患者存活率和生活質量。

  乳腺鉬靶檢查不觸及體內，輻射也微乎其微

  在檢查中，乳腺鉬鈀檢查系統因諸多優點，成為乳腺疾病檢查中常用到的一種檢查方式。尤其是全新一代數字乳腺X射線攝影系統，不僅可以進行傳統的數字化乳腺X線成像檢查，更具備強大的數字乳腺斷層X線成像（DBT）功能，并可以進行乳腺病灶的三維定位穿刺活檢，可謂乳腺病早期發現和診斷的全能幫手。

  那么，什么是乳腺鉬鈀檢查呢？記者采訪陜西省人民醫院放射科專家張寧寧。

  “乳腺鉬靶檢查是一種低劑量X光拍攝乳房的技術?！睆垖帉幷f，乳腺鉬靶檢查不觸及體內，輻射也微乎其微，其簡便易行且分辨率高，重復性好，留取的圖像可供前后對比，不受年齡、體形限制，靈敏度高，可以檢測出醫生觸摸不到的乳腺腫塊，特別是對于比較大的乳房和脂肪型乳房，診斷性可高達95%。

  全數字化乳腺X線攝影（FFDM）是目前臨床上廣泛應用的乳腺X線檢查技術之一，可以發現一部分無癥狀的乳腺癌，而且檢查費用低，簡單方便。但是在進行FFDM檢查時，X線管球保持固定，每個體位只拍攝一幅圖像，正常腺體與乳腺病變會發生重疊，從而影響對病變特征的觀察。伴隨影像設備不斷更新，數字化乳腺斷層合成技術迎來了最為先進的數字乳腺三維斷層合成攝影系統（DBT），使乳腺癌病變X線影像征象顯示的清晰度有了明顯提高。

  DBT通過觀察3D影像，可有效排除腺體組織重疊所帶來的影響，能清晰顯示乳腺各層組織，對于病變的觀察、腫塊邊緣的顯示以及分類的判定頗具優勢?？梢院芎冒l現乳腺增生、各種良惡性腫廇以及乳腺組織結構紊亂，可觀察到小于0.1毫米的微小鈣化點及鈣化簇，是早期發現、診斷乳腺癌最有效和可靠的方式，尤其對于臨床觸診不到的，以微小鈣化簇為唯一表現的早期乳腺癌具有特征性的診斷意義。

  如何選擇做哪種檢查

  那我們應該如何選擇做哪種檢查呢？據了解，不同的檢查類型其適應證和禁忌證也不同。

  乳腺X線攝影，適用于篩查性人群和診斷性患者的乳腺檢查。比如有乳腺癌家族史；有乳腺疾病病史；有乳腺腫塊、局部增厚、異常乳頭溢液、皮膚異常、局部疼痛或腫脹癥狀；超聲無法辨別的結節及鈣化，結構扭曲的病灶。它的禁忌證是乳腺炎急性期、乳腺術后或外傷后傷口未愈；妊娠期；巨大腫瘤難以壓迫、惡性腫瘤皮膚破潰面積大的患者應根據臨床權衡決定。

  三維定位穿刺攝影適應證為：X線攝影結果為乳腺影像報告和數據系統4類和5類的乳腺病變；X線顯示的臨床不能觸及的擬手術切除的其他病灶；預測為手術過程中不能探及的小病灶。它的禁忌證是有出血傾向、凝血機制障礙者；不能耐受穿刺檢查的危重患者；乳腺假體患者。月經期、妊娠期、哺乳期婦女。

  文章來源：西安日報

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