保險索賠的流程是什么

一、提出風險通知和索賠

保險標的發生危險事故造成損失的，投保人、被保險人或者受益人應當及時向保險人發送書面索賠文件。 通知書應當確定證明事故的主題、保險單的正常情況、事故的時間、地點和性質、事故的可能原因和過程、大致損失情況以及要求保險人在事故現場調查的邀請函。 及時提交保險通知有兩個功能:第一，保險人可以迅速調查事實，找出證據和事實，明確自己應承擔的責任范圍。 第二，方便保險人處理及時、負責。

2 .提供索賠文件

索賠是保險人、被保險人、被保險人、受益人在保險活動中行使權利、履行義務的重要證據之一。 索賠文件主要包括: (一)保險單或其他保險證明原件；

(二)與保險標的相關的原始文件，如發票、提單、賬簿、裝箱單、運輸合同等。

(3)保險費已繳納完畢的說明

(4)被保險人的身份證、戶口本、從業證等能夠說明其姓名、年齡、職業等的資料。

(五)保險事故說明和損害結果說明；

(六)索賠清單，包括損害財產清單、費用清單、保險企業賠償清單等。 被保險人和受益人必須保證上述文件的真實性。

3 .工作人員對資料進行了初步審查

這是保險理賠過程中的許多復雜環節。 審計部門工作人員逐個檢查收到的所有資料。 如果情況屬實，事故原因符合合同規定的索賠要求，可以在兩三天內聯系受益人支付保險費。 在一定時間以上沒有收到保險企業的聯系，證明出了點問題。 我可以主動聯系保險企業了解情況。 如果事故原因不在保險企業的責任范圍內，保險企業將進入協調談話和保險投訴調查階段。

4 .進行協調會談或保險索賠調查

被保險人的保險事故由保險企業免除責任引起的，金額比較小的，保險企業與投保人進行信息表述，得出適當結果后，是支付賠償還是不支付。 如果不能達成協議，今后將進入調查階段。 保險理賠調查員將進行更詳細的案件調查。 得到詳細結果后，咨詢申請人，如果申請人不接受，可以上訴。

5 .領取保險賠償金或保險金

保險人審查索賠資料后，如符合要求，被保險人、被保險人或受益人可以領取保險賠償金或保險金，一般以現金支付，但對特殊物品或合同另有約定的，保險人可以采取修理、重建或更換的形式。

申請保險索賠時，請注意以下三點。

1、申請順序必須合理

如果有商業保險的話，為了在發生事故、疾病、死亡時能夠第一時間向家人通報合適的保險企業，需要在家里留下保險單的分類表。

2 .申請材料應該齊全

如果沒有索賠書，可以打電話向保險企業索賠，也可以去保險企業的官網。 必要時必須提供所有資料。 另外，有點價值的意外保險和人壽保險也需要收入說明等資料。

3 .申請正確的險種

保險有四種類型。 申請時需要注意是否有相應的賠償復印件。 例如，猝死屬于疾病的死亡范圍。 如果是普通的工傷保險的話，不能得到賠償，所以有必要確定劃分保險的種類。

比較了保險索賠流程的相關內容，介紹到這里。 保險企業的理賠流程可能有些復雜，但如果事先了解理賠流程，順著流程就變得簡單了。 希望上述復印件對大家有幫助。